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- 一、操作前准备
- 设备检查
- 检查胎心监护仪主机外观有无损坏,显示屏显示是否正常,各按键功能是否灵敏。
- 确认胎心探头和宫缩压力探头连接线无破损、断裂,探头表面清洁,性能良好。
- 检查打印纸是否安装正确且足够使用,电量是否充足(若使用电池供电),或电源适配器连接是否稳固。
- 孕妇准备
- 向孕妇解释胎心监护的目的、过程及注意事项,缓解其紧张情绪,取得配合。
- 协助孕妇取舒适体位,一般为半卧位或左侧卧位,以减少仰卧位低血压综合征的发生,同时暴露腹部检查部位。
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- 二、操作步骤
- 涂抹耦合剂:在胎心探头表面均匀涂抹适量耦合剂,以保证良好的超声传导。
- 放置探头
- 胎心探头:将胎心探头轻轻放置在孕妇腹部,通过移动探头位置,寻找胎心音最清晰的部位,通常在胎儿背部上方听得最清楚。放置好后,适当固定探头,确保在监测过程中位置稳定。
- 宫缩压力探头:将宫缩压力探头放置在孕妇宫体部,避开胎儿肢体部位,用腹带固定,使其能准确感知子宫收缩情况。
- 参数设置:打开胎心监护仪电源开关,根据孕妇孕周、实际情况等设置合适的参数,如测量时间(一般为 20 - 40 分钟)、报警上下限(正常胎心率范围一般设置为 110 - 160 次/分钟)等。
- 开始监护:确认探头位置和参数设置无误后,按下“开始”键,仪器开始记录胎心率、宫缩压力等数据,并在显示屏上实时显示,同时启动打印功能(若需要打印记录)。
- 三、操作后处理
- 结束监护:达到设定的监护时间后,按下“停止”键,结束测量。
- 移除探头:先关闭电源,然后轻轻取下胎心探头和宫缩压力探头,用纸巾擦净孕妇腹部的耦合剂。
- 数据处理与记录
- 查看并记录监护过程中的各项数据,如平均胎心率、宫缩频率、宫缩强度、胎动次数等,以及是否出现异常情况(如胎心减速、宫缩异常等)。
- 若有需要,将监护数据上传至医院信息系统或保存相关文件,以便后续分析和医生诊断。
- 设备清洁与存放
- 用干净的湿布擦拭探头表面,去除残留的耦合剂,然后晾干。注意避免湿布接触探头的电子元件部分。
- 将探头连接线整理好,妥善存放胎心监护仪主机及配件,确保设备处于备用状态。
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- 四、注意事项
- 操作人员需经过专业培训,熟悉胎心监护仪的操作方法和注意事项,严格按照操作规程进行操作。
- 在监护过程中,要密切观察孕妇的反应和监护数据,如孕妇出现不适或数据异常,应及时处理并通知医生。
- 提醒孕妇在监护过程中尽量保持安静,避免大幅度活动身体,以免影响测量结果。
- 定期对胎心监护仪进行校准和维护,确保设备测量的准确性和可靠性。
- 耦合剂应适量涂抹,过多可能导致孕妇腹部不适,过少则会影响超声传导效果。
- 不同品牌和型号的胎心监护仪在操作和功能上可能存在差异,使用时应仔细阅读设备的使用说明书。