I型PT训练床操作规程
发布时间：2025-01-23 15:34:48   来源 :    作者：   点击：

一、操作前准备

（一）设备检查

1. 检查训练床整体结构是否稳固，床体有无变形、裂缝，各连接部件（如床腿与床面的连接处、可调节部件的关节处等）是否牢固，螺丝有无松动。
2. 查看训练床的各种调节装置，包括高度调节、角度调节（如床头和床尾的升降角度调节）等功能是否正常。确保调节手柄、按钮等操作部件灵活，能够顺畅地实现相应的调节动作。
3. 检查训练床上配备的辅助装置，如安全带、扶手、固定绑带等是否完好无损，安全带的锁扣是否能正常使用，绑带的弹性是否良好，扶手是否安装牢固且表面无尖锐边角。
4. 若训练床带有电动驱动装置，检查电源插头、电线是否有破损、老化现象，通电后观察电机运转是否正常，有无异常噪音或卡顿。

（二）场地准备

选择宽敞、明亮、干燥且通风良好的训练场地。训练床周围应留出足够的空间，至少距离墙壁及其他障碍物 80 - 100cm，以便于训练过程中治疗师操作和患者进行活动，避免碰撞。地面应平坦、防滑，防止训练床滑动或人员滑倒。

（三）患者准备

1. 向患者详细解释使用训练床进行训练的目的、方法、步骤以及可能带来的效果，消除患者的紧张和恐惧心理，取得患者的积极配合。
2. 评估患者的身体状况，包括生命体征（体温、血压、心率等）是否平稳，有无严重的心肺疾病、骨折未愈合、皮肤破损感染等情况。对于存在上述问题或其他不适合训练的患者，需在医生的指导下谨慎使用或暂停训练。
3. 协助患者穿着舒适、宽松、便于活动的运动服装和鞋子，去除身上的尖锐物品（如钥匙、手表等），防止训练过程中造成意外伤害。

二、操作步骤

（一）调整训练床

1. 高度调整：根据患者的身高、治疗师的操作需求以及训练方式，调整训练床的高度。一般来说，床面高度应使患者站立或坐在床边时，双脚能够平稳着地，膝关节自然弯曲呈 90°左右，方便患者进行各种训练动作，同时也便于治疗师在旁边进行辅助和指导。对于电动调节的训练床，通过操作相应的按钮来升高或降低床面；对于手动调节的训练床，则使用调节手柄按照指示方向转动来调整高度。
2. 角度调整：
   • 床头角度：如果患者需要进行半卧位训练，如坐起训练、呼吸训练等，可根据训练要求将床头升高到合适的角度，一般为 30° - 60°。通过操作床头的角度调节装置（电动按钮或手动摇柄）缓慢升高床头，同时观察患者的反应，确保患者舒适且安全。
   • 床尾角度：在某些情况下，如进行下肢伸展训练时，可能需要调整床尾的角度。可根据训练需要将床尾适当升高或降低，操作方法与床头角度调节类似。

（二）患者就位

1. 协助患者上床：根据患者的身体状况和自理能力，采用合适的方法协助患者上床。对于能够自主活动的患者，可指导患者缓慢、平稳地爬上训练床；对于行动不便的患者，治疗师可站在床边，双手托住患者的腋下或臀部，给予适当的助力，帮助患者安全地躺到训练床上。
2. 体位摆放：根据训练项目的要求，帮助患者调整到正确的体位。例如，进行仰卧位训练时，让患者平躺在床上，头部枕在合适高度的枕头上，身体保持正直，双臂自然伸直放在身体两侧；进行侧卧位训练时，协助患者将身体向一侧翻转，保持脊柱在一条直线上，下方的手臂自然弯曲，上方的手臂伸直或根据训练需要摆放。使用安全带、固定绑带等辅助装置将患者妥善固定在训练床上，确保患者在训练过程中身体稳定，不会滑落或晃动，但也要注意不要束缚过紧，以免影响患者的血液循环和舒适度。

（三）开展训练

1. 根据患者的康复计划和训练目标，指导患者进行相应的训练活动。训练内容可以包括但不限于翻身训练、坐起训练、平衡训练、肢体运动训练等。
   • 翻身训练：指导患者利用自身的力量和身体协调性，从仰卧位翻向侧卧位，或从一侧卧位翻向另一侧卧位。治疗师可站在患者旁边，给予适当的辅助和保护，如在患者翻身困难时轻轻推动患者的肩部或臀部，帮助其完成动作，但要注意力度适中，避免过度用力造成患者受伤。
   • 坐起训练：先将床头缓慢升高到一定角度，让患者适应片刻后，指导患者用手臂支撑身体，逐渐坐起。治疗师可在患者背后给予支持，防止患者后仰摔倒。随着患者坐起能力的提高，逐渐减少辅助力度，直到患者能够独立完成坐起动作。
   • 平衡训练：让患者坐在训练床上，双脚着地或悬垂，双手可抓住床边的扶手。指导患者进行左右、前后方向的重心转移，保持身体平衡。治疗师在旁边密切观察，必要时给予轻微的扶持，以防止患者失去平衡而摔倒。
   • 肢体运动训练：患者仰卧位或坐位时，指导患者进行肢体的屈伸、旋转等运动。如上肢的握拳、伸展、上举，下肢的直腿抬高、屈膝、踝关节背伸和跖屈等动作。治疗师可帮助患者活动肢体关节，增加关节活动度，同时也可通过施加一定的阻力，进行抗阻训练，增强患者肢体的肌肉力量。

（四）训练结束

1. 当完成预定的训练项目和时间后，逐渐降低床头和床尾的角度，使训练床恢复到初始的水平位置。
2. 解开患者身上的安全带和固定绑带，协助患者缓慢、平稳地下床。注意观察患者在起身和下床过程中的身体状况，如有无头晕、乏力等不适症状。

三、操作后处理

（一）设备清理

1. 用干净的湿布擦拭训练床的床面、扶手、调节装置等部位，去除患者在训练过程中留下的汗水、污渍等。对于顽固污渍，可使用适量的温和清洁剂进行擦拭，但要注意避免清洁剂腐蚀设备表面。
2. 检查训练床上配备的各种辅助装置，如安全带、绑带等，如有弄脏或损坏，应及时清洗或更换。

（二）设备维护

1. 定期（如每周或每月）对训练床的各部件进行检查和维护。检查螺丝是否松动，如有松动应及时拧紧；检查调节装置的活动部件是否需要润滑，如有需要，按照设备说明书的要求涂抹适量的润滑油，以保证调节装置的灵活性和顺畅性。
2. 对于电动驱动的训练床，定期检查电源插头、电线和电机等部件，确保其处于良好的工作状态。如发现设备存在故障或异常情况，应及时联系专业维修人员进行维修，严禁使用有故障的设备进行训练。

（三）记录与总结

1. 在训练记录单上详细记录患者的训练情况，包括训练日期、训练时间、训练项目、患者在训练过程中的表现（如完成动作的情况、有无不适反应等）以及训练床的使用参数（如高度、角度等）。
2. 根据患者的训练效果和反馈意见，总结经验教训，与医生、康复团队其他成员进行沟通，共同调整和优化患者的康复训练计划。同时，对训练床的使用情况进行评估，提出改进建议，以提高训练效果和设备的使用效率。

四、注意事项

1. 操作人员必须经过专业培训，熟悉 I 型 PT 训练床的操作方法、性能特点以及各种训练项目的要求和技巧。在训练过程中，要密切观察患者的反应和身体状况，确保训练安全、有效。
2. 严格按照设备的使用说明书进行操作，不要随意拆卸或改装训练床的部件，以免影响设备的正常使用和安全性。
3. 在调整训练床的高度和角度时，要缓慢操作，避免突然的动作给患者带来不适或造成意外伤害。同时，在患者进行训练时，要确保训练床处于稳定状态，防止发生晃动或倾倒。
4. 对于使用安全带和固定绑带等辅助装置的患者，要注意检查其松紧度是否合适，既要保证患者在训练过程中身体稳定，又不能过紧导致血液循环不畅或皮肤损伤。
5. 训练过程中，鼓励患者积极参与，但不要强迫患者进行超出其能力范围的训练动作。如患者出现疲劳、疼痛或其他不适症状，应立即停止训练，并给予相应的处理。