一、操作前准备
(一)仪器检查
- 检查膀胱容量测定仪主机外观有无损坏,显示屏是否能正常显示,按键是否灵敏。查看仪器的连接线是否完好无损,各接口连接是否紧密。
- 接通电源,打开仪器开关,观察仪器自检情况。若自检过程中显示屏出现报错信息,需根据仪器使用说明书排查故障原因并解决问题。
(二)探头准备
- 选择合适的超声探头,检查探头表面有无破损、裂缝,探头连接线无断裂。确保探头与主机连接正常,连接后主机能正确识别探头。
- 根据需要在探头上涂抹适量的耦合剂。耦合剂应适量,既能保证良好的超声传导,又不会过多流淌影响操作。
(三)患者准备
- 向患者解释检查的目的、过程及注意事项,以取得患者的配合,缓解其紧张情绪。告知患者检查过程中需保持安静,不要随意移动身体。
- 患者需适量憋尿,使膀胱适度充盈,一般建议患者在检查前 1 - 2 小时饮水 500 - 1000 毫升,以获得更准确的测量结果。但对于一些特殊患者,如不能耐受憋尿或病情不允许长时间憋尿的患者,可根据实际情况进行检查。
- 患者取舒适的体位,一般为仰卧位,暴露下腹部检查部位。协助患者解开衣裤,充分暴露耻骨联合上方至脐部区域,并注意为患者做好隐私保护。
二、操作步骤
(一)仪器参数设置
- 在仪器主界面上,根据患者的具体情况和检查需求设置相关参数,如超声发射频率、增益、深度等。一般情况下,仪器会有默认的推荐参数,可根据实际图像质量进行微调。不同型号的膀胱容量测定仪参数设置方式可能略有不同,需参照仪器说明书进行操作。
- 设置测量模式,通常有自动测量和手动测量两种模式。自动测量模式下,仪器会根据预设的算法自动计算膀胱容量;手动测量模式则需要操作者手动勾勒膀胱轮廓来计算容量。可根据实际情况选择合适的测量模式。
(二)测量操作
- 将涂抹好耦合剂的探头轻柔地放置在患者下腹部耻骨联合上方皮肤表面,保持探头与皮肤紧密接触,避免空气进入影响超声传播。
- 缓慢移动探头,调整探头角度和位置,在显示屏上获取清晰、完整的膀胱图像。理想的图像应能清晰显示膀胱的轮廓、壁以及内部的尿液透声区。
- 如果选择自动测量模式,在获取满意的膀胱图像后,按下仪器上的自动测量按钮,仪器会自动分析图像并计算出膀胱容量,结果将显示在显示屏上。
- 若选择手动测量模式,在显示屏上使用仪器配备的测量工具,沿着膀胱壁手动勾勒出膀胱的轮廓。勾勒时应尽量准确地描绘出膀胱的边界,然后仪器会根据勾勒的轮廓计算出膀胱容量并显示结果。
(三)记录结果
- 测量完成后,在仪器显示屏上确认测量结果准确无误。记录膀胱容量数值,同时记录测量的相关信息,如患者姓名、病历号、测量时间等。
- 根据需要,可使用仪器自带的打印功能打印测量报告,或通过连接电脑、医院信息系统等方式将测量结果导出保存,以便后续查阅和分析。
三、操作后处理
(一)清理探头与患者皮肤
- 测量结束后,用干净的纸巾或纱布轻轻擦拭探头上的耦合剂,避免耦合剂残留对探头造成腐蚀。然后将探头妥善放置在探头架上,注意保护探头,防止碰撞损坏。
- 协助患者清理下腹部皮肤上的耦合剂,可使用湿纸巾或温水毛巾擦拭干净,帮助患者整理好衣裤。
(二)仪器关闭与整理
- 在当天所有测量工作完成后,确认仪器不再使用,按下仪器的电源关闭按钮,关闭仪器电源。
- 拔掉仪器的电源线插头,妥善整理仪器的连接线,将仪器放置在规定的存放位置,保持仪器周围环境整洁。
(三)定期维护
按照仪器的使用说明书要求,定期对膀胱容量测定仪进行维护保养。包括清洁仪器内部、校准仪器参数、检查探头性能等,以确保仪器始终处于良好的工作状态,保证测量结果的准确性。
四、注意事项
- 操作过程中要严格遵守无菌原则,避免交叉感染。如需重复测量,应更换探头外套或对探头进行消毒处理。
- 测量时要注意避免探头压迫患者腹部过用力,以免给患者带来不适。同时,要注意探头的温度,避免过冷或过热对患者皮肤造成刺激。
- 对于膀胱形态不规则、存在占位性病变或其他复杂情况的患者,测量结果可能存在一定误差。此时应结合临床实际情况进行综合判断。
- 仪器出现故障时,不要自行拆卸或维修,应及时联系仪器厂家的售后服务人员或专业维修人员进行处理,避免因不当操作造成仪器损坏。