微生物鉴定药敏分析仪操作规程
发布时间：2025-01-24 08:25:05   来源 :    作者：   点击：

一、操作前准备

（一）设备检查

1. 检查分析仪主机外观是否有损坏，各部件连接是否稳固，显示屏及操作按键是否正常工作。
2. 查看孵育模块的温度是否稳定在规定范围（通常为 35 - 37℃），可通过仪器显示屏或温度监测装置确认。
3. 检查检测模块的光源、探测器等部件是否正常，如有必要，按照仪器说明书进行自检或校准操作。
4. 确认试剂卡储存区的温度符合试剂卡保存要求（一般为 2 - 8℃），查看试剂卡的数量、种类及有效期，确保有足够且在有效期内的试剂卡可供使用。

（二）样本准备

1. 采集合适样本：根据临床诊断和检测需求，采集相应的微生物样本，如血液、痰液、尿液、伤口分泌物等。确保样本采集过程符合无菌操作原则，避免污染。
2. 样本预处理：对于一些需要处理的样本，如痰液需进行均质化处理，尿液需进行离心浓缩等，按照标准操作规程进行预处理，以获得足够数量且纯净的微生物用于检测。

（三）耗材及试剂准备

1. 准备与分析仪配套的专用试剂卡，根据样本类型和检测项目选择合适的鉴定卡和药敏卡。
2. 准备无菌移液器、吸头、试管、培养基等耗材，确保所有耗材均经过严格灭菌处理且在有效期内。
3. 按照试剂说明书要求，准备好所需的各种配套试剂，如接种液、稀释液等，并检查其外观、有效期等。

二、操作步骤

（一）接种试剂卡

1. 制备菌悬液：将预处理后的样本接种到合适的液体培养基中，培养至一定的细菌浓度。使用比浊仪或其他浓度检测设备，将菌悬液调整至规定的浓度范围（通常为 0.5 - 1.0 麦氏单位），以保证检测结果的准确性。
2. 接种操作：打开试剂卡包装，使用无菌移液器准确吸取适量的菌悬液，按照试剂卡上的孔位和标注，依次加入到鉴定卡和药敏卡的各个反应孔中。注意避免移液器吸头接触孔壁，防止交叉污染，确保每个孔的接种量准确一致。

（二）放入分析仪

1. 将接种好的试剂卡放入专用的卡架中，确保卡架上的标识与试剂卡信息一致，且试剂卡放置牢固、位置正确。
2. 打开分析仪的样本舱门，将卡架平稳地放入分析仪的孵育检测模块中，按照仪器提示的位置和顺序摆放，关闭舱门。

（三）设置检测参数

1. 通过分析仪的操作界面，选择相应的检测项目和程序，如细菌鉴定、药敏试验等。
2. 根据样本类型、来源以及临床需求，设置正确的检测参数，包括孵育时间、检测频率等。一般孵育时间为 18 - 24 小时，但不同仪器和检测项目可能有所差异。

（四）启动检测

确认试剂卡已正确放置且检测参数设置无误后，按下“启动”按钮，分析仪开始自动孵育和检测过程。在检测过程中，仪器会按照预设的时间间隔对试剂卡进行读数和分析。

（五）结果观察与记录

1. 自动分析结果：检测结束后，分析仪会自动对检测数据进行分析和处理，并在显示屏上显示微生物鉴定结果和药敏试验报告。结果通常包括微生物的种类、药敏试验的敏感、中介、耐药情况等信息。
2. 人工审核：操作人员需对仪器自动生成的结果进行人工审核，检查结果是否符合临床诊断和样本情况。如发现异常结果，需进一步分析原因，必要时重新检测或结合其他检测方法进行验证。
3. 记录结果：将审核后的结果准确记录在专用的报告表格或电子病历系统中，确保记录的信息完整、准确，包括患者基本信息、样本类型、检测项目、鉴定结果、药敏结果等。

三、操作后处理

（一）取出试剂卡

检测完成后，打开分析仪的样本舱门，小心取出卡架和试剂卡。注意避免接触试剂卡上的反应孔，防止污染。

（二）废弃物处理

将使用过的试剂卡、吸头、试管等耗材按照医疗废弃物处理规定进行分类收集和处理，防止生物污染扩散。

（三）仪器清洁与维护

1. 用干净的软布轻轻擦拭分析仪的样本舱内部，清除可能残留的液体和杂质，但注意不要使用湿布接触仪器的电子部件。
2. 定期按照仪器说明书的要求，对分析仪的孵育模块、检测模块等进行深度清洁和维护，如更换滤网、校准仪器等，以保证仪器的性能和准确性。

（四）数据备份与存储

定期将分析仪中的检测数据进行备份，存储到专用的存储设备或医院信息系统中，以便后续查询、统计和分析。同时，确保数据的安全性和保密性，防止数据泄露。

四、注意事项

1. 操作人员必须经过专业培训，熟悉微生物鉴定药敏分析仪的操作原理、方法和注意事项，严格按照操作规程进行操作。
2. 样本采集、处理和接种过程应严格遵循无菌操作原则，防止样本污染，影响检测结果的准确性。
3. 在使用试剂卡时，要注意其有效期和保存条件，避免使用过期或保存不当的试剂卡。同时，不同品牌和型号的试剂卡不能混用，必须与分析仪配套使用。
4. 仪器在运行过程中，不要随意打开样本舱门或进行其他操作，以免影响检测结果。如遇仪器故障或报警提示，应立即停止操作，并按照仪器说明书或联系专业维修人员进行处理。
5. 微生物鉴定和药敏试验结果的解释应结合临床症状、体征以及其他检查结果进行综合判断，不能仅凭仪器检测结果进行诊断和治疗。
6. 定期对仪器进行性能验证和质量控制，使用标准菌株进行检测，确保检测结果的准确性和可靠性。如发现仪器性能异常，应及时进行校准和维修。