静脉采血后出现皮下鼓包,是21.6%就诊者会遇到的情况。这种医学上称为"皮下血肿"的现象虽不危险,却常引发担忧。本文由检验科医护人员带您揭秘鼓包成因,教您科学应对。
止血按压三宗罪:九成血肿可避免
1.时间不足:按压需持续至"凝血三步曲"完成。
研究发现,静脉穿刺后血管内皮修复需5-7分钟。建议以计时器辅助,保持持续按压5分钟(服用抗凝药物者延长至10分钟)。常见误区:见表面无渗血即松手,实则深部血管仍在渗漏。
2.定位偏移:双孔止血有诀窍
采血针会形成皮肤+血管两个穿刺点,正确做法是:
① 三指并拢覆盖穿刺点上方2cm区域
② 肘关节保持伸直状态
③ 压力均匀分布
3.手法错误:四不要原则
不要揉搓(增加30%血肿风险)
不要屈肘(血管压力升高2.4倍)
不要提重物(24小时内避免)
不要热敷(48小时黄金禁期)
【高危人群自测表】
1.长期服用阿司匹林/华法林
2.糖尿病史>5年
3.血小板计数<100×10⁹/L
4.血管弹性评分<3级(超声评估)
符合2项以上者,采血后需特别护理
意外情况处理指南
1. 血肿初现:立即冰敷(每次15分钟,间隔1小时)
2. 48小时后:热敷促进吸收
3.伴以下症状立即就医:
▶ 持续增大包块
▶ 皮肤温度升高
▶ 搏动性疼痛
温馨提示:我院检验科设有采血后观察区,出现异常可立即寻求帮助。保留好按压棉球,医护人员可通过渗血痕迹判断出血点。